„Existuje riziko, jehož důsledek nikdo nezamýšlel, a to, že se prohloubí technologická propast mezi zdravotnickými zařízeními, které již systémy elektronické zdravotní dokumentace zavedly, a těmi, které na to dosud neměly dostatek finančních prostředků,“ uvedla Karen Bellová ze státní organizace pro zvyšování kvality Masspro. Prohlásila to u příležitosti on-line semináře pořádaného 9. ledna organizací eHealth Initiative. Ta je neziskovou skupinou subjektů podporujících zavádění informačních technologií ve zdravotnictví.
Úředníci amerického ministerstva zdravotnictví koncem loňského roku vydali dva soubory předpisů týkajících se ekonomických stimulačních opatření pro oprávněné uživatele systémů zdravotní dokumentace. Jeden z předpisů například definuje certifikaci těchto systémů a jiný zase stanovuje, co vše lékaři a nemocnice musejí splnit, aby mohli podat žádost o poskytnutí finanční podpory. Tato nařízení ministerstva vstoupí v platnost v březnu. Diskutující na semináři eHealth Initiative schvalovali mj. ustanovení, podle kterého by uživatelé měli shromažďovat, vyměňovat a sdílet určité typy klinických dat ve své praxi nebo v nemocnicích – například jaké procento pacientů tvoří kuřáci.
Neil Calman, prezident Institute for Family Medicine, uvedl, že toto sdílení a výměna dat  přinese pozitivní změny, protože jsou v souladu s doporučenými prioritami pro zlepšení zdravotní péče. Nicméně připomněl, že odhadem 27 procent lékařů pravděpodobně na tyto finanční stimuly nedosáhne, neboť u nich nadále bude převládat „papírování“ a zastaralé předávání dat.
„Takto nastavený systém finančních stimulů pro jednotlivé lékaře posiluje ‚fragmentaci‘ a snižuje úroveň interoperability IT zdravotnických zařízení, jež je významná pro podporu  koordinace péče o pacienta,“ řekl Bell.
Nicméně Glen Tullman, generální ředitel firmy Allscripts dodávající IT pro zdravotnictví, vyzdvihl silné stránky ministerských opatření, včetně toho, že certifikační kritéria jsou jasná a vycházejí z platných norem. „Požadavky na sběr a prezentaci dat posunují zdravotnictví správným směrem, i když jsou místy vágně formulovány,“ dodal Tullman.